Efeitos de um programa de treino funcional respiratório sobre a dor, a qualidade de vida e a ingestão de medicamentos em pacientes com fibromialgia

Abstract

RESUMO Introdução: A Fibromialgia (FM) é uma síndrome reumatóloga de etiologia desconhecida que afeta 15-20% dos pacientes que frequentam consultas de reumatologia. A expressão clínica mais característica da FM é a dor generalizada, estando presente no 100% dos doentes. Esta dor é habitual e está presente em todo corpo, embora possa localizar-se numa zona concreta e com o decorrer do tempo, estender-se para outras zonas. O tratamento desta síndrome tem sido paliativo dos sintomas e degenerações provocadas pelos seus efeitos secundários. Assim, este estudo foi dirigido de forma a dar a conhecer os efeitos do treino funcional respiratório sobre aspetos fundamentais da FM, como são a dor, a qualidade de vida relacionada com a saúde, e a medicação administrada. Objetivo: Avaliar e analisar as pressões máximas respiratórias em mulheres com Fibromialgia, bem como a perceção e intensidade da dor nos pontos sensíveis, a qualidade de vida e a medicação específica para o seu tratamento. Metodologia: As pacientes foram randomizadas, num grupo experimental (GE) que participou durante 12 semanas em 7 sessões semanais de treino funcional respiratório (1 sessão supervisionada, realizada por um especialista em treino funcional respiratório; e 6 sessões não supervisionadas realizadas em casa, com apoio de um livro + DVD que inclui indicações para fazer os mesmos exercícios de treino funcional respiratório que nas sessões supervisionadas), e um grupo controlo (GC) que não realizou qualquer tipo de treino funcional respiratório, ou qualquer outra terapia física ou psicológica, e continuaram a fazer as atividades da sua vida diária. Para os momentos de avaliação foram medidas e analisadas as variáveis: pressão inspiratória máxima e pressão expiratória máxima, EVA (Escala Visual Analógica), FIQ SF-36 (Short Form 36) e medicação (através da dosagem,miligramas). Resultados: O programa de treino aplicado produziu melhorias significativas em 2 das 3 variáveis respiratórias. Ao nível da dor, registaram-se melhorias significativas em 6 dos 18 pontos dolorosos, EVA e IDG. O programa produziu também melhorias significativas ao nível da qualidade de vida em ambos os questionários (FIQ e SF-36) nomeadamente na função física, dor e fadiga. Não se registou melhorias significativas ao nível da medicação. Conclusão: O treino funcional respiratório pode ser utilizado como ferramenta complementar para o tratamento e controlo da FM, visto que contribui para a melhoria da função respiratória, dor e qualidade de vida nestes pacientes; ABSTRACT: Introduction: Fibromyalgia (FM) is a rheumatic syndrome of unknown etiology that affects 15-20% of patients attending rheumatology consultations. The clinical expression more characteristic of fibromyalgia is widespread pain, and is present in 100% of patients. This pain is common and is present throughout the body, although it may be located in a specific area and over time, extend into other areas. The treatment of this syndrome has been palliation of symptoms and degeneration caused by its side effects. This study was conducted in order to raise awareness about the effects of functional training on fundamental aspects of respiratory FM, as are pain, quality of life related to health, and medication administered. Aim: Evaluate and analyze the maximum pressures breathing in women with fibromyalgia, as well as the perception and pain intensity in sensitive spots, the quality of life and specific medication for treatment. Methodology: Patients were randomized in an experimental group (EG) who participated for 12 weeks in 7 weekly sessions of respiratory functional training (1 supervised session, conducted by a specialist in respiratory functional training, and 6 sessions performed unsupervised at home, with support from a book + DVD that includes how to do the same training exercises that respiratory function in supervised sessions), and a control group (CG) who did not perform any type of respiratory functional training, or any other physical or psychological therapy, and continued to do the activities of daily life. For time points were measured and analyzed the following variables: maximal inspiratory pressure and maximal expiratory pressure, VAS (Visual Analogue Scale), FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire) and SF-36 (Short Form 36) and medication (through dosage, mg). Results: The respiratory functional training program applied produced significant improvements in 2 of the 3 respiratory variables. In terms of pain, there have been significant improvements in 6 of the 18 tender points, EVA and IDG. The program also produced significant improvements in the quality of life in both questionnaires (FIQ and SF-36) particularly in physical function, pain and fatigue. There haven't been significant improvements in medication. Conclusion: The respiratory functional training can be used as a complementary tool for the treatment and control of FM, as contributing to the improvement of respiratory function, pain and quality of life in these patients.